viernes, 1 de julio de 2011

Examen de masa en el cuello:

Paciente femenina de 12 años de edad que viene a consulta por la presencia de una masa en el cuello, la madre refiere que la noto hacia aproximadamente un mes vio la (bolita) en el cuello, esa sintomática, indolora de crecimiento lento, a la observación es poco visible se desplaza en sentido vertical cuando el paciente traga, el paciente no tiene alteración respiratoria, no hay disfagia, puede mover el cuello arriba y abajo derecha e izquierda.

Palpación:

Se localiza en el triangulo anterior en el lado izquierdo de la traquea, en la unión tercio superior y medio. Tiene un tamaño más o menos de tres centímetro, de forma ovalada que simula un grano de habichuela, de consistencia blanda grasa, no es dolorosa la palpación, es móvil en sentido transversal de borde lizo. Tiene el signo de la maniobra de hamilton Bailey positivo.
Diagnostico diferencial: higroma quistico, tumor carotideo, quiste dermoide.
Diagnostico: quiste tirogloso.
Examen de la paciente en el hospital.
Genesis está escribiendo

Glandulas Tiroides

Glándula tiroides:

El tiroides normal puede ser palpable en personas delgadas, a cada lado de la traquea, como una masa firme y lisa que se eleva con los movimientos de deglución, en persona obesa o de cuello corto quizás no se perciba.

Cuando se observa aumento del tiroides hay que terminar su forma de extensión, consistencias y vascularizacion.

Lesiones del tiroides:

Hipertiroidismo el signo de hipertiroidismo k puede descubrir en la propia glándula es el aumento de la vascularizacion. Hay que vigilar los signos oculares, el temblor, el calor. El exoftalmia es signo eventual.

Tiroiditis:

Tiroiditis supurativa aguda esta es piógena grave de la vía respiratoria alta.

Tiroiditis de hashimoto:

Es una de las principales causas de hipotiroidismo en el adulto, se dificulta la producción de T3 y T4.

Tiroiditis subaguda:

Afecta mas a mujeres a los 50 años, no se conoce la causa exacta, aunque no se cree que sea vírica ni autoinmunitaria.

Hipertiroidismo:

Aumento de la glándula tiroides.

Enfermedad de graves:

Triada de la enfermedad de grave, bocio, exoftalmo y hipotiroidismo.

Extraído del libro, de cirugía de sabiston.